background

Споры со страховыми компаниями

РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации



16 ноября 2015 года Старооскольский городской суд Белгородской области в составе: председательствующего судьи Зайцевой Ю.М., при секретаре судебного заседания Богдановой Е.А., с участием истца ФИО2, его представителя адвоката Дробышевой Т.Е. (удостоверение № от ДД.ММ.ГГГГ, ордер № от ДД.ММ.ГГГГ), представителя ответчика – страхового публичного акционерного общества «РЕСО-Гарантия» (далее – СПАО «РЕСО-Гарантия») ФИО8 (доверенность от ДД.ММ.ГГГГ №№ сроком по ДД.ММ.ГГГГ), в отсутствие прокурора, ответчика ФИО3, извещенных о времени и месте рассмотрения дела своевременно и надлежащим образом, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к ФИО3 о компенсации морального вреда, к страховому публичному акционерному обществу «РЕСО-Гарантия» о взыскании утраченного заработка, материального ущерба, причиненных в результате дорожно-транспортного происшествия, неустойки и штрафа,

УСТАНОВИЛ:



ДД.ММ.ГГГГ в 13 часов 20 минут на <адрес> в районе <адрес>-на Олимпийский <адрес> водитель ФИО3, управляя автомобилем <данные изъяты> государственный регистрационный знак <данные изъяты>, не выбрал скорость движения, обеспечивающую возможность постоянного контроля за движением транспортного средства, не справился с управлением и совершил наезд на пешеходов ФИО2 и ФИО6, находившихся на разделительной полосе, в результате чего истец получил телесные повреждения.
После ДТП истец обратился к страховщику для получения страхового возмещения, которое до настоящего времени ему не выплачено.
Дело инициировано иском ФИО2, просившего, с учетом увеличения и уточнения исковых требований, взыскать в его пользу с ФИО3 компенсацию морального вреда в сумме <данные изъяты> руб., расходы по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты> руб., расходы по оплате государственной пошлины в сумме <данные изъяты> руб.; со СПАО «РЕСО-Гарантия» - утраченный заработок в сумме <данные изъяты> рубля 25 копеек, материальный ущерб в размере <данные изъяты> рублей, неустойку в сумме <данные изъяты> рублей, расходы по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты> рублей, расходы по оплате услуг эксперта в сумме <данные изъяты> рублей, штраф в порядке п.6 ст.13 Закона РФ «О защите прав потребителей».
Истец ФИО2 и его представитель ФИО7 в судебном заседании иск поддержали, просили взыскать со страховщика штраф, предусмотренный ч.3 ст. 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 года №40-ФЗ.
Представитель ответчика – СПАО «РЕСО-Гарантия» ФИО8 иск признала. Просила снизить размер подлежащей выплате в пользу истца неустойки, руководствуясь ст. 333 ГК РФ.
Исследовав в судебном заседании обстоятельства по представленным сторонами доказательствам, суд признает заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению в части.
Заявителем представлены суду убедительные и достаточные доказательства, подтверждающие причинение ему материального ущерба и вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия и факт нарушения его права на получение страховой выплаты.
Согласно постановлению по делу об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ в 13 часов 20 минут на <адрес> в районе <адрес>-на Олимпийский <адрес> водитель ФИО3, управляя автомобилем <данные изъяты>, государственный регистрационный знак <данные изъяты>, в нарушение п.п.1.5, 10.1 Правил дорожного движения РФ, не выбрал скорость движения, обеспечивающую возможность постоянного контроля за движением транспортного средства, не справился с управлением и совершил наезд на пешеходов ФИО2 и ФИО6, находившихся на разделительной полосе, не нарушая Правил дорожного движения.
За совершение указанного правонарушения ФИО3 был привлечен к административной ответственности по ч.2 ст. 12.24 КоАП РФ, при этом свою вину в совершении ДТП не оспаривал, в судебное заседание не явился, уклонившись от состязательности в гражданском процессе.
Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, у гражданина ФИО2 выявлены: <данные изъяты>. Выявленные повреждения образовались от действия тупых твердых предметов, чем могли быть части движущегося автомобиля при дорожно-транспортном происшествии. Как компоненты одной травмы все повреждения оцениваются в совокупности и за счет <данные изъяты> повлекли за собой длительное расстройство здоровья на срок свыше 21 дня и по этому признаку квалифицируются как повлекшие вред здоровью человека средней тяжести, согласно п.7.1 медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
ФИО2 находился на больничном листе в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно, о чем свидетельствуют листки нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ и выписной эпикриз.
Как следует из объяснений истца, в результате ДТП ему причинен материальный ущерб вследствие повреждения принадлежащей ему одежды – куртки <данные изъяты>, Джинсов <данные изъяты>, мокасинов <данные изъяты>, свитера <данные изъяты>.
Как следует из отчета № от ДД.ММ.ГГГГ, составленного специалистом Белгородской региональной общественной организацией потребителей «<данные изъяты>», размер причиненного истцу материального ущерба вследствие повреждения принадлежащей ему одежды в результате ДТП, составляет <данные изъяты> рублей.
Гражданская ответственность ФИО3 на момент ДТП, по данным официального сайта ФИО4 Союза Автостраховщиков и справки о ДТП от ДД.ММ.ГГГГ, была застрахована в ОСАО «РЕСО-Гарантия» по договору страхования от ДД.ММ.ГГГГ.
СПАО «РЕСО-Гарантия» не оспорило тот факт, что ДТП, имевшее место ДД.ММ.ГГГГ, является страховым случаем.
В соответствии с требованиями ст. 12, ч.1 ст.13 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (в ред. Федерального закона №26 от 21.07.2014 года), 31.07.2015 года истец обратился в страховую компанию с заявлением о выплате страхового возмещения, которое было получено страховщиком 04.08.2015 года, о чем свидетельствуют опись вложения в конверт и квитанция Почты России от ДД.ММ.ГГГГ, почтовое уведомление.
ДД.ММ.ГГГГ СПАО «РЕСО-Гарантия» направило в адрес заявителя письмо о необходимости предоставить заверенные копии выписки из лечебного учреждения с указанием диагноза, проводимого лечения и периода нетрудоспособности и листков нетрудоспособности.
Однако, как следует из описи вложения в ценное письмо от ДД.ММ.ГГГГ, истцом в адрес страховщика уже были направлены указанные документы, заверенные надлежащим образом (п.п.7, 10 описи).
ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 направил в адрес ответчика досудебную претензию с требованием о добровольной выплате страхового возмещения, на которую страховщик ДД.ММ.ГГГГ дал ответ с повторным требованием предоставления дополнительных документов.
Суд считает отчет № от ДД.ММ.ГГГГ, составленный специалистом Белгородской региональной общественной организацией потребителей «<данные изъяты>», относимым и допустимым доказательством стоимости причиненного истцу материального ущерба, так как данный отчет научно обоснован, произведен на основании акта осмотра поврежденного имущества, компетентными специалистами и не оспорен ответчиком.
В соответствии с требованиями п. 5 ст.12 Федерального закона № 40-ФЗ от 25.04.2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (в ред. Федерального закона №26 от 21.07.2014 года), стоимость независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), на основании которой осуществляется страховая выплата, включается в состав убытков, подлежащих возмещению страховщиком по договору обязательного страхования.
За составление отчета № от ДД.ММ.ГГГГ истцом была оплачена сумма в размере <данные изъяты> рублей, что подтверждается квитанцией № от ДД.ММ.ГГГГ.
Статья 929 ГК РФ обязывает страховщика при наступлении страхового случая возместить выгодоприобретателю причиненные вследствие этого события убытки.
В силу п. 1 ст. 6 Федерального закона № 40-ФЗ от 25.04.2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.
Статьей 7 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (в ред. Федерального закона №26 от 21.07.2014 года), установлена страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, которая составляет в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, 120000 рублей, учитывая тот факт, что договор обязательного страхования гражданской ответственности, по данным ФИО4 Союза Страховщиков, был заключен ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ, т.е. до вступления в силу Федерального закона от 21.07.2014 года N 223-ФЗ.
С учетом изложенного, принимая во внимание признание иска ответчиком в указанной части, взысканию со СПАО «РЕСО-Гарантия» в пользу ФИО2 подлежит страховая выплата в размере <данные изъяты> руб. (<данные изъяты> руб. + <данные изъяты> руб. = <данные изъяты> руб.).
До 1 апреля 2015 года размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в порядке, предусмотренном правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Согласно п.п.52, 58 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07.05.2003 года №263, размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности. Выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.
Аналогичные положения содержатся в ч.1 и ч.2 ст. 1085 ГК РФ.
В силу ч.1 ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
В силу п.49 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07.05.2003 года №263, при причинении вреда здоровью потерпевшего возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
Согласно п. «а» ст. 7 указанного Федерального закона, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160 тысяч рублей.
В соответствии с требованиями ч. 1 ст. 931, ст. ст. 1064, 1086 ГК РФ, исходя из данных справок о доходах физического лица ФИО2 за 2013-2014 годы № от ДД.ММ.ГГГГ и № от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с представленным в суд расчетом, не оспоренным ответчиком, размер утраченного им заработка за время нахождения на больничном листе, составляет <данные изъяты> рубля 25 копеек (<данные изъяты> руб. (общий доход за период с июля 2013 года по июнь 2014 года) : 12 месяцев : 30 дней * <данные изъяты> дней (количество дней временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), и подлежит взысканию со СПАО «РЕСО-Гарантия» в пользу истца. размер утраченного ею заработка за время нахождения на больничном листе, составляет <данные изъяты> руб. (<данные изъяты> (размер среднемесячного заработка) : 30 *<данные изъяты> день = <данные изъяты> руб.).
В соответствии с ч.2 ст. 13 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (в ред. Федерального закона №26 от 21.07.2014 года), Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от установленной статьей 7 настоящего Федерального закона страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.
Сумма неустойки (пени), подлежащей выплате потерпевшему, не может превышать размер страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему, установленной статьей 7 настоящего Федерального закона.
Учитывая неисполнение страховщиком предусмотренной законом обязанности по выплате страхового возмещения, взысканию со СПАО «РЕСО-Гарантия» подлежит взысканию неустойка в сумме <данные изъяты> руб. в соответствии со следующим расчетом: <данные изъяты> руб. (страховая сумма по виду возмещения каждому потерпевшему согласно ст. 7 Федерального закона от 25.04.2002 года № 40-ФЗ) * 8,25% : 75 * <данные изъяты> дней (период просрочки с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) = <данные изъяты> руб.).
На основании заявления представителя потерпевшего в соответствии со ст.333 ГК РФ, суд считает возможным снизить размер подлежащей взысканию с ответчика неустойки до <данные изъяты> рублей.
В силу п.60 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29.01.2015 года №2 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», положения пункта 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО о штрафе за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего применяются, если страховой случай наступил 1 сентября 2014 года и позднее.
Учитывая, что ДТП имело место ДД.ММ.ГГГГ в добровольном порядке требования истца о возмещении ему страхового возмещения в полном объеме ответчиком удовлетворены не были, в соответствии с п.3 ст. 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 года №40-ФЗ, взысканию со СПАО «РЕСО-Гарантия» в пользу истца подлежит штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере пятидесяти процентов от страховой выплаты, определенной судом, в сумме <данные изъяты> рублей 12 копеек (<данные изъяты> руб. : 2 + <данные изъяты> руб. : 2 = <данные изъяты> руб.).
В силу ч.3 ст. 1099 ГК РФ, компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.
Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические и нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Исходя из разъяснений, содержащихся в пункте 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда" под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право пользования своим именем, право авторства), либо нарушающими имущественные права гражданина.
Согласно правовой позиции Верховного Суда Российской Федерации, изложенной в пункте 32 Постановления Пленума от 26.01.2010 N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", учитывая, что причинение вреда жизни или здоровью гражданина умаляет его личные нематериальные блага, влечет физические или нравственные страдания, потерпевший, наряду с возмещением причиненного ему имущественного вреда, имеет право на компенсацию морального вреда при условии наличия вины причинителя вреда.
В соответствии с абз. 2 ст. 1100 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случае, когда вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности.
Поскольку потерпевший в связи с причинением вреда его здоровью во всех случаях испытывает физические или нравственные страдания, факт причинения ему морального вреда предполагается. Установлению в данном случае подлежат лишь размер компенсации морального вреда и лицо, ответственное за причиненный вред.
В силу п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Учитывая наличие установленной судом вины ФИО3 в совершении ДТП, тот факт, что заявителю причинен вред здоровью средней тяжести, период нахождения его на больничном листе, характер полученных им телесных повреждений, суд считает необходимым взыскать в его пользу с ответчика ФИО3 компенсацию морального вреда в сумме <данные изъяты> руб., в удовлетворении остальной части требований – отказать.
В силу ч.1 ст. 98 ГПК РФ с ФИО3 в пользу истца подлежат расходы по уплате государственной пошлины в сумме <данные изъяты> руб. (чек-ордер от ДД.ММ.ГГГГ).
Исходя из требований разумности и справедливости, а также работы, проделанной представителем истца в суде, на основании ч. 1 ст. 100 ГПК РФ взысканию со СПАО «РЕСО-Гарантия» в пользу истца подлежат расходы по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты> руб., с ФИО3 – в сумме <данные изъяты> руб. (квитанция № от ДД.ММ.ГГГГ).
В соответствии с ч.1 ст. 103 ГПК, ч.1 ст.333.19 НК РФ, взысканию со СПАО «РЕСО-Гарантия» в бюджет Старооскольского городского округа подлежит государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден в сумме <данные изъяты> рублей.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:



Иск ФИО2 к ФИО3 о компенсации морального вреда, к страховому публичному акционерному обществу «РЕСО-Гарантия» о взыскании утраченного заработка, материального ущерба, причиненных в результате дорожно-транспортного происшествия, неустойки и штрафа, удовлетворить в части.
Взыскать со страхового публичного акционерного общества «РЕСО-Гарантия» в пользу ФИО2 денежную сумму в размере <данные изъяты> рубля 25 копеек в счет возмещения утраченного заработка, материальный ущерб в сумме <данные изъяты> рублей, неустойку в размере <данные изъяты> рублей, штраф в сумме <данные изъяты> рублей 12 копеек, расходы по оплате услуг эксперта в сумме <данные изъяты> рублей, расходы по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты> рублей, а всего – <данные изъяты> рублей.
Взыскать с ФИО3 в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в сумме <данные изъяты> рублей, расходы по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты> рублей, расходы по оплате государственной пошлины в сумме <данные изъяты> рублей, а всего - <данные изъяты> рублей.
Иск ФИО2 к ФИО3 о компенсации морального вреда, к страховому публичному акционерному обществу «РЕСО-Гарантия» о взыскании утраченного заработка, материального ущерба, причиненных в результате дорожно-транспортного происшествия, неустойки и штрафа, в остальной части – отклонить.
Взыскать со страхового публичного акционерного общества «РЕСО-Гарантия» в доход бюджета Старооскольского городского округа <адрес> государственную пошлину в сумме <данные изъяты> рублей 77 копеек.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Старооскольский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Назад <<<